Что такое пародонтоз и как его отличить от пародонтита: методы лечения

Пародонтоз — это хроническая болезнь, при которой разрушаются ткани, удерживающие зубы в челюсти: десны, связочный аппарат и костная основа. Его коварство заключается в том, что болезнь протекает практически без воспаления и боли, из-за чего долгое время остаётся незамеченной. Пациенты часто обращаются к врачу, когда уже начинают чувствовать подвижность зубов — а это значит, что все зашло далеко.
Поражённые ткани не воспаляются, а атрофируются, то есть уменьшаются в объёме. Снижается питание тканей, нарушается кровообращение — и зубы теряют естественную опору. Именно поэтому его часто называют «молчаливым» или «тихим» разрушителем.

Отсутствие боли и воспаления — дёсны не краснеют, не опухают, но всё же медленно деградируют.

• Оголение шеек зубов — десна как бы «уходит», и зубы кажутся длиннее, чем раньше.
• Повышенная чувствительность — особенно на холодное, горячее, кислое или сладкое.
• Постепенная подвижность зубов — сначала едва заметная, но со временем может привести к их выпадению.
• Атрофия костной ткани — выявляется при рентгенологическом обследовании, даже если внешне десна выглядит относительно нормально.

Важно: он не вызывается бактериальной инфекцией. Он связан с нарушением питания и обменных процессов в тканях пародонта. Причины могут быть системными: проблемы с сосудами, гормональные сбои, возрастные изменения, генетическая предрасположенность.

Пародонтоз — это медленно прогрессирующее заболевание, вызванное ухудшением кровообращения и дефицитом питательных веществ в десне. Лечение в этом случае направлено на восстановление нормального обмена веществ и активацию процессов обновления.

Самолечением заниматься нельзя. Это системная болезнь, и без комплексного подхода остановить его невозможно. Только опытный пародонтолог сможет правильно оценить состояние тканей, подобрать подходящую терапию и наблюдать за её эффективностью.
Полностью избавиться от него, увы, нельзя. Но при правильном и своевременном лечении можно значительно замедлить или полностью остановить его развитие, сохранить свои зубы и избежать протезирования на долгие годы.

Пародонтит — это серьёзная воспалительнвя болезнь тканей, окружающих и удерживающих зуб. В отличие от пародонтоза, который развивается медленно и почти без симптомов, он даёт о себе знать довольно ярко. Его причина — инфекция, вызванная скоплением патогенных бактерий в зубодесневом пространстве.
Чаще всего он развивается из нелеченного гингивита — поверхностного воспаления дёсен. Если на этом этапе не принять меры, бактерфии проникают глубже — под десну, к связочному аппарату зуба и костной ткани. Организм начинает борьбу с инфекцией, и в этой борьбе начинают разрушаться не только микробы, но и собственные ткани. Постепенно формируются пародонтальные карманы — углубления между зубом и десной, в которых продолжают размножаться бактерии. Это ещё больше усугубляет разрушение.

Задача при лечении пародонтита — устранить очаг инфекции, купировать воспаление и восстановить ткани, удерживающие зубы. Чем раньше начата терапия, тем выше шансы избежать серьёзных последствий и сохранить свои зубы даже при выраженных изменениях.

1. Профессиональная чистка зубов. Первый и важнейший этап — удаление всего, что провоцирует воспаление: зубного налёта и камня. Это делается несколькими способами:

• Ультразвук — быстро и безболезненно разрушает зубные отложения с помощью вибрации
• Механический кюретаж — очищение поддесневого пространства специальными инструментами, особенно важно при наличии пародонтальных карманов

2. Антисептическая обработка. После чистки десны и зубы обязательно обрабатываются антисептиками. Это помогает уничтожить остатки патогенной микрофлоры:

• Растворы хлоргексидина или мирамистина;
• Перекись водорода;
• Специальные антисептические гели.

Такая обработка снижает воспаление и ускоряет заживление тканей.

3. Антибиотики — точечный и системный удар по инфекции. В зависимости от степени запущенности врач может назначить:

• Местные антибиотики в виде гелей, мазей или повязок, которые вводятся прямо в карманы;
• Системные препараты (таблетки, уколы) — при выраженном воспалении и сильном поражении тканей.

4. Лазер. Современный метод, позволяющий щадяще и эффективно удалить инфицированные ткани, стерилизовать область воспаления и одновременно запустить процессы восстановления. Применяется как дополнение к основной терапии.

5. Глубокая чистка пародонтальных карманов. Когда воспаление уходит вглубь, требуется более серьёзная очистка:

• Закрытый кюретаж — проводится без разрезов, под десной№
• Открытый кюретаж — выполняется при сильном поражении, с частичным отведением десны для доступа к корням зубов.

6. Шинирование зубов. Если зубы начали расшатываться, их можно закрепить друг с другом при помощи специальных шин — это стабилизирует положение и есть шанс сохранить их как можно дольше.

7. Исправление прикуса и временное протезирование. Нагрузка на зубы должна быть равномерной. Если определённые зубы перегружены, ткани вокруг них разрушаются быстрее. Врач может предложить коррекцию прикуса или установку временных конструкций, чтобы снизить давление на проблемные участки.

8. Хирургическое вмешательство — если всё запущено. Когда консервативное лечение не даёт нужного эффекта, может потребоваться операция:

• Гингивэктомия — удаление избыточной воспалённой ткани десны;
• Костная пластика — попытка восстановить утерянный объём костной ткани;
• Удаление сильно расшатанных зубов, если их сохранить уже невозможно.

На ранней стадии — да, и при этом сохранить все зубы. Главное — не тянуть с визитом к стоматологу.
Если болезнь уже перешла в хроническую форму, возможно остановить процесс, устранить симптомы и стабилизировать состояние, но потребует регулярного контроля и поддерживающей терапии.
Белые зубы — это красиво. Но что толку в них, если они болтаются, как молочные? Здоровая улыбка начинается с незаметного — с крепких, незаболевших тканей. Не откладывайте визит к пародонтологу, пока улыбаться не стало больно.